Alaikäisen asema sote-palveluiden asiakkaana ja huoltajan tiedonsaantioikeus

Alaikäinen asiakkaana terveydenhuollossa (koulu- ja opiskeluterveydenhuolto ja koulupsykologit)

Huoltajien on 29.4. alkaen mahdollista nähdä 10–17-vuotiaiden huollettaviensa tietoja OmaKanta-palvelussa, mikäli ammattilainen on arvioinut alaikäisen kypsyyden päätöksentekoon, eikä tietojen luovuttamiseen liity alaikäisen kieltoa tai muuta lakisääteistä rajoitetta. Tähän mennessä huoltajalla on ollut mahdollisuus nähdä vain alle 10-vuotiaan huollettavansa potilastiedot OmaKannassa. Tietoja on nyt mahdollista tarkastella 29.4. jälkeen kirjattujen tietojen osalta.

Muutoksen taustalla ovat Kanta-palveluiden toiminnalliset määrittelyt alaikäisen tietojen luovuttamisesta sekä hyvinvointialueen potilastietojärjestelmän päivitys, joka mahdollistaa potilaiden kypsyysarvioinnin tuloksen kirjaamisen järjestelmään. Pohjoisessa Keski-Suomessa potilastietojärjestelmät ovat mahdollistaneet yli 10-vuotiaiden tietojen näkymisen huoltajille jo aikaisemmin. Nyt voimaan tuleva muutos koskee koko hyvinvointialuetta, pois lukien Jämsä, missä kypsyysarvioinnin kirjaus saadaan käyttöön vaiheittain vuoden 2025 loppuun mennessä.

Kypsyysarviomerkintä määrittää tietojen näkymistä huoltajille

Potilaslain mukaan alaikäisen potilaan mielipide hoitotoimenpiteeseen on selvitettävä silloin, kun se on hänen ikäänsä ja kehitystasoonsa nähden mahdollista. Jos alaikäinen ikänsä ja kehitystasonsa perusteella kykenee päättämään hoidostaan, häntä on hoidettava yhteisymmärryksessä hänen kanssaan. Jos alaikäinen ei kykene päättämään hoidostaan, häntä on hoidettava yhteisymmärryksessä hänen huoltajansa tai muun laillisen edustajansa kanssa.

Kun alaikäinen henkilö on terveydenhuollon asiakkaana, on jokaisella palvelutapahtumalla, kuten hoitojaksolla kirjattava tieto siitä, onko alaikäinen terveydenhuollon ammattihenkilön mielestä kykenevä itse päättämään hoidostaan. Merkinnöistä tulee käydä ilmi myös, salliiko hoidostaan päättämään kykenevä alaikäinen potilas terveydentilaansa tai kyseistä hoitoa koskevien tietojen antamisen hänen huoltajalleen tai muulle lailliselle edustajalleen.

Päätöksentekoon kykenevä alaikäinen voi siten itse määritellä, näkyvätkö kyseisen käynnin tai hoidon tiedot huoltajalle OmaKannassa vai ei. Alaikäinen ei voi yhdellä pyynnöllä kieltää kaikkien tietojen näkymistä huoltajalleen, vaan kielto-oikeutta käsitellään aina palvelutapahtumakohtaisesti. Ammattilainen arvioi alaikäisen päätöskyvyn, ja arvioon vaikuttavat muun muassa lapsen ikä, kypsyystaso ja käynnin syy.

Terveydenhuollon ammattihenkilöt merkitsevät alaikäisen potilaan kypsyysarvion ja alaikäisen mahdollisen tietojen luovuttamiskiellon potilastietojärjestelmään. Tämä merkintä ohjaa tietojen näkymistä OmaKannasta huoltajalle. Merkintä ohjaa myös tietojen luovuttamista paperilla huoltajalle tai muulle lailliselle edustajalle, jos hän pyytää alaikäisen tietoja hyvinvointialueelta.

Sosiaali- ja terveydenhuollon tiedot tallentuvat Kantaan sellaisena kuin ammattilainen ne kirjaa. Jos tietojen näkymisestä Omakannassa tulee kysymyksiä tai tiedoissa on virheitä tai puutteita, tulee olla yhteydessä suoraan siihen sosiaali- ja terveydenhuoltoon, missä on asioinut.

Alaikäinen sosiaalihuollon asiakkaana (koulukuraattoripalvelut)

Sosiaalihuollossa syntyneitä asiakastietoja ei ole toistaiseksi mahdollista nähdä OmaKanta-palvelusta. Mahdollisuus toteutunee viimeistään 2026. Siihen saakka huoltajat tekevät tietopyynnöt esimerkiksi tietopyyntölomakkeella ja tiedot luovutetaan paperilla. Lähtökohtaisesti huoltajalla tai muulla laillisella edustajalla on siis oikeus saada lasta koskevia tietoja hyvinvointialueella. Jokaisen tietopyynnön kohdalla arvioidaan kuitenkin, liittyykö annettavaan tietoon alaikäisen oikeus kieltää tietojen luovutus tai onko tietojen luovutusta muutoin lainsäädännössä rajattu.

Sosiaalihuollon asiakaslain mukaan sosiaalihuollossa asiakkaana olevan alaikäisen toivomukset ja mielipide on selvitettävä ja otettava huomioon hänen ikänsä ja kehitystasonsa edellyttämällä tavalla. Kaikissa alaikäistä koskevissa sosiaalihuollollisissa asioissa on ensisijaisesti otettava huomioon alaikäisen etu.

Lapsen vanhempi tai huoltaja ovat pääsääntöisesti lapsen edustajia lasta koskevissa asioissa, ja he voivat käyttää lapsen puhevaltaa. Huoltajan tai muun laillisen edustajan puhevallan lisäksi 15 vuotta täyttäneellä on oikeus käyttää omaa puhevaltaa asiassa, joka koskee alaikäisen henkilökohtaista etua tai oikeutta.

Tiedote: Alaikäisten potilastietojen näkyminen huoltajille laajenee OmaKanta-palvelussa

Alaikäisen asema | Keski-Suomen hyvinvointialue (hyvaks.fi)

OmaKannassa asiointi lapsen huoltajana - Kansalaiset - Kanta.fi

Alaikäisen oikeudet - Kansalaiset - Kanta.fi

Terveisin

Keski-Suomen hyvinvointialueen opiskeluhuolto